Профилактика и лечение варикозной болезни нижних конечностей

Авторы:

Силаев Александр Сергеевич, врач ЛФК и спортивной медицины, физиотерапевт, научный консультант.

Барашков Глеб Николаевич, Физиотерапевт, рефлексотерапевт, ведущий научный сотрудник ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии» Минздрава России.

Варикоз весьма специфическая болезнь со своими нюансами, которые нужно учитывать при лечении и профилактике. Суть варикоза — появление «слабости» венозной стенки, которая постепенно растягивается. При этом развивается клапанная недостаточность (обратный ток крови в венах).

Венозные клапаны, которые регулируют поставку крови к сердцу, деформируются и выходят из строя, не выполняя свою функцию.

Далее, при прогрессировании болезни образуются «шишки», «узлы» на венах. Примечательно, что чаще всего этим страдают женщины с избыточным весом, имеющие несколько беременностей, в состоянии менопаузы.

У мужчин так же присутствует варикозная болезнь, по статистике у каждого пятого.

Интересный момент в том, что усиление негативной симптоматики происходит при сниженной активности. Например, если человек довольно долго неподвижен, сидит на стуле, или же стоит, то в ногах появляются «мурашки», отек и общий дискомфорт. Во время физической активности, и в  частности при движении, ходьбе, жалобы уменьшаются. Можно заключить, что показана легкая физическая активность без перенапряжения. Облегчение также приносит отдых в горизонтальном положении и полусидя, но ноги при этом лучше приподнять поместив их на стул. Симптоматика сильнее проявляются в тёплое время года.

Так же для понимания дальнейшего процесса лечения, разберем, что такое мышечно-венозная помпа.

Мышечно-венозная помпа нижних конечностей — это система, которая включает в себя сегменты глубоких, соединительных и поверхностных вен. 

Во время расслабления мышцы (допустим икроножной) происходит всасывание крови из поверхностных и дальних участков глубоких вен в мышечные синусы, которые расположены в мышечной толще. Потом при сжатии мышц, кровь выдавливается в крупные глубокие вены, словно из сопла. Этот механизм называют переферическое сердце. И при сбое этой системы происходит венозный застой, и как следствие получаем венозную недостаточность. Это еще один из аргументов, который говорит в пользу применения физической нагрузки для лечения, а именно – механотерапии в горизонтальном положении на специально разработанных тренажерах.

Гимнастика при варикозе нижних конечностей

Специальные упражнения на биомеханических тренажерах (тонусных столах) могут остановить развитие варикоза и значительно укрепить поврежденные сосуды, мышцы, улучшить кровоток и усилить лимфоток.

Систематические занятия на биомеханических столах снимают отеки, увеличивая отток лимфы, и от этого проходит усталость в ногах. Если же не заниматься гимнастикой при варикозе, то систематический застой крови в ногах будет увеличивать давление на стенки вены.

При занятиях нужно учесть, что слишком большая нагрузка и слишком маленькая физическая активность не пойдут на пользу при варикозной болезни ног. Это значит, что упражнения для профилактики нужно делать в пассивном режиме без усилия, избегая возникновения усталости.

Биомеханические столы соответствуют основным критериям для профилактики и лечения варикоза:

1. Горизонтальное (обязательное при варикозе нижних конечностей).

2. Режим пассивных движений.

Кроме того, в занятиях обязательна регулярность.

Ведущие специалисты утверждают, что механотерапевтическая гимнастика для ног при варикозе нижних конечностей должна проводиться минимум 2 раза в день – утром и вечером, но не более пяти раз в день. Длительность тренировки — около 25 минут если 2 занятия в день. После упражнений полезно полежать около 10 минут, это можно сделать прямо на биомеханическом столе, с приподнятыми ногами пока не появится расслабление.

Такие занятия помогут нормализовать приток артериальной крови, восстановить проходимость сосудистого русла в поврежденной зоне, уменьшить дистрофические изменения в тканях ног.

Вредная нагрузка при варикозе

— Силовые упражнения со штангой. Осевая нагрузка (вертикальная) с утяжелителями. Приводит к застою крови в ногах, колоссальному давлению на сосудистое русло нижних конечностей.  

— Велотренажер категорически запрещен.

— Прыжки и бег так же воспрещены — при приземлении на кости и суставы и ваши мягкие ткани амортизируют прыжок, и потому львиная доля нагрузки достается венам и сосудам.

В заключении стоит добавить, что также нужно пересмотреть свой образ жизни. Следует больше двигаться, не перенапрягая ноги. Исключить алкоголь и курение. Снизить индекс массы тела – очень хорошее подспорье для профилактики варикоза нижних конечностей.